Estudio Farmacéutico en Suba, Bogotá
Estudio Farmacéutico en Suba, Bogotá
1
ESTUDIO DESCRIPTIVO DE ESTABLECIMIENTOS FARMACÉUTICOS EN BOGOTÁ
D.C. Y DEL PERSONAL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN A USUARIOS
LOCALIDAD Nº 11 SUBA
Director:
JOSÉ MIGUEL SÁNCHEZ BLANCO
Regencia De Farmacia
2
Bogota D.C.
2.008
--------------------------------------------Nota de aceptación
Jurado
Jurado
3
Dedicatoria:
4
CONTENIDO
PAG.
Resumen 8
Sumary 8
Justificación 10
Introducción 11
Metodología 12
1. Objetivos 12
1.1 Objetivo General 13
1.2 Objetivos Específicos 13
2. Marco Teórico 13
2.1 Marco Lega 13
2.1.1 Denominación Común Internacional para las sustancias Farmacéuticas
(DCI) 14
2.1.2 Dispensación 14
2.1.3 Distribución física de medicamentos y dispositivos médicos 14
2.1.4 Establecimiento Farmacéutico 14
2.1.5 Evento Adverso 14
2.1.6 Fármaco vigilancia 15
2.1.7 Gestión del servicio Farmacéutico 15
2.1.8 Perfil Fármaco terapéutico 15
2.1.9 Problemas relacionados con medicamentos (PRM) 15
2.1.10 Problemas relacionados con la utilización de medicamentos (PRUM) 15
2.1.11 Uso adecuado de medicamentos 15
2.1.12 Servicio farmacéutico 16
2.1.13 Funciones del servicio farmacéutico 16
2.1.14 Requisitos del servicio farmacéutico 17
2.1.15 Recurso humano del servicio farmacéutico 17
2.1.17 Establecimientos farmacéuticos 17
2.1.18 Sistema de Gestión de Calidad 17
2.1.19 Prescripción De Medicamentos 18
2.1.20 Contenido de la prescripción 18
2.1.21 Obligaciones del dispensador 19
2.1.22 Prohibiciones del dispensador 19
2.1.23 Inspección vigilancia y control 20
2.1.24 Farmacias – Droguerías 20
2.1.25 Procedimiento de Inyectología en farmacia 20
2.1.26 Procedimiento de monitoreo de Glicemia con equipo 21
2.2 Marco de Referencia 23
2.2.1 Tecnólogo en Regencia de Farmacia 23
2.2.2 Productos farmacéuticos o medicamentos 23
2.2.3 Productos Biológicos 23
2.2.4 Contraindicación 24
2.2.5 Fecha de vencimiento, expiración o caducidad 24
5
2.2.6 Principio activo 24
2.3 Marco De Generalidades de la Localidad 24
2.3.1 Antecedentes de la localidad de suba 26
2.3.2 Reseña histórica 26
2.3.3 Datos básicos localidad suba 27
2.3.4 antecedentes del estudio aplicado en la localidad de suba 27
3. Calculo del tamaño de muestra 28
4. Resultados 30
4.1 Resultados Previos a la Aplicación del Instrumento 31
4.2 Resultados y Análisis de la Aplicación del Instrumento 32
Conclusiones 61
Sugerencias 62
Bibliografía 63
Anexos 66
Anexos 67
6
AGRADECIMIENTOS
José Miguel Sánchez Blanco: Lic. QF. Esp. Microbiología Médica, Msc en Tesis.
7
RESUMEN
ABSTRACT
8
the city of Bogota, which found overall deficit in the academic training of the personnel
working in these establishments , mainly because dilección this technique by retailers of
medicine and business managers, high school graduates, mostly inadequate, especially
in relevant topics such as pharmacology, drug surveillance and legislation were also
evaluated aspects such as compliance with standards for service of inyectologia, driving
conditions and control of drugs under special control and formulation without
prescription.
9
JUSTIFICACION
La elaboración y desarrollo del presente proyecto, han sido motivadas por las siguientes
razones:
Por estas razones, consideramos que el desarrollo del presente proyecto puede permitir
en corto plazo establecer el estado de aspectos de los establecimientos farmacéuticos
tales como la parte técnica, capacitación en todos los aspectos referentes al servicio
farmacéutico,, y motivar una reacción frente a las inquietudes presentadas, para lograr
el nivel de atención deseado por las autoridades vigentes en este tipo de
establecimientos.
10
INTRODUCCION
11
METODOLOGIA
12
1. OBJETIVOS
1.1 GENERAL.
1.2 ESPECIFICOS.
2. MARCO TEORICO
En la república de Colombia los decretos que rigen la atención del servicio farmacéutico
son el decreto 2200 del 28 del junio de 2005 y decreto 2330 del 12 de julio de 2006,
de los cuales extraeremos unos conceptos Básicos
13
área de la salud en la consecución de los resultados previstos para mejorar
su calidad de vida.
14
2.1.7 Farmacovigilancia: Ciencia y actividades relacionadas con la detección,
evaluación, entendimiento y prevención de los eventos adversos o cualquier
otro problema relacionado con medicamentos.
15
administrativos y técnicos que garanticen la existencia de medicamentos que
realmente se necesiten, acompañados de las características de efectividad,
seguridad, calidad de la información y educación necesaria para su utilización
correcta.
16
2.1.15 Requisitos del servicio farmacéutico: Se consideran como indispensables
el disponer de una infraestructura física y recurso humano idóneo de acuerdo
con su grado de complejidad, contar con una dotación, constituida por
equipos, instrumentos, bibliografía y materiales necesarios para el
cumplimiento de los objetivos al igual que de las actividades y/o procesos que
se realizan en cada una de sus áreas.
17
2.1.19 Prescripción de medicamentos: Toda prescripción de medicamentos
deberá hacerse por escrito por el personal idóneo para esta función, previa
evaluación del paciente y registro de sus condiciones y diagnóstico en la
historia clínica, utilizando para ello la Denominación Común Internacional
(nombre genérico).
18
2.1.21 Obligaciones del dispensador: Verificar que la prescripción esté elaborada
por el personal de salud competente y que cumpla con las características y
contenido al igual que las preparaciones magistrales, extemporáneas,
estériles; nutrición parenteral y mezclas de medicamentos oncológicos,
contengan en el rótulo o etiquetas la información sobre el paciente
hospitalizado o ambulatorio, dependiendo de la preparación o de la mezcla
junto con la firma del responsable, en caso de posibles errores en la
formulación, no realizar dispensación; verificar y controlar que los
medicamentos dispensados correspondan a los prescritos; Informar al usuario
sobre los aspectos indispensables que garanticen el efecto terapéutico y
promuevan el uso adecuado de los medicamentos al igual que los de venta
sin prescripción facultativa o de venta libre; exigir la prescripción para
medicamentos de leyenda "Venta Bajo Fórmula Médica"; recibir la
capacitación ofrecida por las entidades oficiales o de otros actores del Sector
Salud y/o capacitarse continuamente en los conocimientos teóricos y
destrezas necesarias en el ejercicio del cargo, a fin de ir aumentando
progresivamente las competencias laborales.
19
Inducir al paciente o consumidor a la compra de un medicamento que reemplace
o sustituya al prescrito o al solicitado.
20
residuos y manual de procedimientos técnicos; No podrán administrar
medicamentos por vía intravenosa ni practicar pruebas de sensibilidad, para todo
lo anterior es requisito indispensable para la administración de cualquier
medicamento por vía intramuscular, solicitar la prescripción médica.
Infraestructura y dotación:
c) Contar con tiras reactivas, con registro sanitario del INVIMA para cada
paciente individual, de acuerdo con lo establecido en el Decreto 3770 de
2004 y las demás normas que lo modifiquen, adicionen o sustituyan.
21
d) Conservar la fecha de vencimiento vigente de las tiras reactivas y las
condiciones de almacenamiento previstas por el fabricante.
22
Prohibiciones. Estas pruebas en ningún caso se constituyen como
actividades de apoyo y diagnóstico, de tratamiento y de seguimiento
de este tipo de patología. En ningún caso reemplazan las pruebas que
se realizan en el laboratorio clínico, y tampoco servirá para cambio de
tratamiento sin previa autorización del médico tratante.
23
2.2.4 Contraindicación: Situación clínica o régimen terapéutico en la cual la
administración de un medicamento debe ser evitada.
24
LOCALIDA DE SUBA
Se define como la División que existe dentro de una ciudad por sectores, en la
actualidad existen 20 localidades en Bogotá, las localidades que cuentan con
presupuesto propio y autonomía de manejo, estas localidades son:
LOCALIDAD NOMBRE
1 USAQUEN
2 CHAPINERO
3 SANTA FE
4 SAN CRISTÓBAL
5 USME
6 TUNJUELITO
7 BOSA
8 KENNEDY
9 FONTIBON
10 ENGATIVA
11 SUBA
BARRIOS
12 UNIDOS
13 TEUSAQUILLO
14 LOS MARTIRES
ANTONIO
15 NARIÑO
PUENTE
16 ARANDA
17 LA CANDELARIA
18 RAFAEL URIBE
CIUDAD
19 BOLIVAR
20 SUMAPAZ
25
2.3.1 ANTECEDENTES DE LA LOCALIDAD DE SUBA
Suba es una de las (20) localidades en que ha sido dividido el Distrito Capital y su
nombre viene de los vocablos de la cultura chibcha Sua (que significa Sol) y Sia (que
significa Agua). El pueblo de Suba fue fundado en el año de 1550, por los señores
Antonio Díaz Cardozo y Hernán Vanegas. En el año de 1618 se inicia la construcción
del templo y en 1875 Suba adquiere la calidad de municipio.
Este pueblo sabanero se anexó a Bogotá, mediante ordenanza Nº 7 del 15 de
diciembre de 1954 y en concordancia con la Constitución de 1991 y los acuerdos
reglamentarios 2 y 6 de 1992, se constituye en localidad dentro del proceso de
descentralización del Distrito Capital. En distintas veredas de la Localidad, sobre todo
en la del Rincón y el extremo occidental de Suba, se refugió y se defendió la pureza de
la familia chibcha, cuyos apellidos lo testimonian como los Mususu, Nivia, Yopasa,
Caita, Piracum, entre otros.
Suba ocupa el extremo noroccidental del Distrito Capital, en una extensión de 4372
hectáreas, de las cuales (en 1994) se habían desarrollado urbanísticamente 2902. Su
centro urbano se encuentra recostado sobre la ladera occidental de la colina de La
Conejera a una distancia de 13 kilómetros del centro de la capital de Santa fé de
Bogotá.
Básicamente es una llanura constituida por suelos en proceso de consolidación,
susceptibles a inundaciones, sometidos a acomodamientos constantes y al riesgo de
hundimiento.
La parte de los cerros presenta riesgos medio y alto en puntos específicos. Situada en
las cuencas de los ríos Salitre (ó Juan Amarillo) y Bogotá, de las quebradas de Torca y
26
La Conejera; cuenta además con la Laguna de Tibabuyes, los humedales y chucuas de
Guaymaral y La Conejera.
El desarrollo del presente análisis corresponde a la aplicación del marco general del
estudio descriptivo aplicado a las condiciones propias de la localidad de Suba en la
ciudad de Bogotá.
De esta manera, el procedimiento de la investigación implico que sobre el universo
muestral de los establecimientos farmacéuticos registrados en la localidad, por
muestreo estratificado, se escogió una muestra representativa para ser encuestados
directamente de acuerdo con la metodología definida por la entidad responsable de la
investigación que en este caso es la Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD
27
3. CALCULO DEL TAMAÑO DE MUESTRA:
El tamaño de la muestra debe ser bastante reducido para evitar gastos innecesarios y
bastante amplios para que el error de muestreo sea admisible.
Para este caso, queremos saber por ejemplo que proporción del Personal de los
Establecimientos farmacéuticos tienen formación profesional. Como no tenemos una
información preliminar acerca de esta variable, tomamos el valor de p=0.5 (50%) que
nos proporciona el mayor valor posible de n (tamaños de la muestra)
Error máximo admisible: 5% (En cuanto puede variar el valor obtenido en la muestra de
su verdadero valor (desconocido) en la población.
Nivel de confianza: 95% Es un nivel significativo, Es una probabilidad de 95 sobre 100,
de no rebasar el error máximo admisible.
no = Z2 .P.Q
E2
n = n0 n= 384 . = 348
1 + (no / N) 1 + (384 / 3707)
28
n = n0 n= 384 . = 340
1 + (no / N) 1 + (384 / 2942)
POBLACIÓN MUESTRA
Secretaria Cámara Secretaria Cámara Secretaria Cámara
Localidad % % % %
1 Usaquen 264 303 7,1% 10,3% 25 35
2 Chapinero 129 102 3,5% 3,5% 12 12
3 Santafe 66 49 1,8% 1,7% 6 6
4 San Cristobal 156 126 4,2% 4,3% 15 15
5 Usme 117 92 3,2% 3,1% 11 11
6 Tunjuelito 83 67 2,2% 2,3% 8 8
7 Bosa 246 122 6,6% 4,1% 23 14
8 Kennedy 643 177 17,3% 6,0% 59 20
9 Fontibon 163 66 4,4% 2,2% 15 8
10 Engativa 379 481 10,2% 16,3% 36 56
11 Suba 361 499 9,7% 17,0% 34 58
12 Barrios Unidos 256 163 6,9% 5,5% 24 19
13 Teusaquillo 97 111 2,6% 3,8% 9 13
14 Los Martires 59 53 1,6% 1,8% 6 6
15 Antonio Nariño 74 47 2,0% 1,6% 7 5
16 Puente Aranda 187 107 5,0% 3,6% 18 12
17 Candelaria 18 14 0,5% 0,5% 2 2
18 Rafael Uribe Uribe 195 198 5,3% 6,7% 18 23
19 Ciudad Bolivar 213 165 5,7% 5,6% 20 19
20 Sumapaz 1 0 0,0% 0,0% 1 0
3.707 2.942 100,0% 100,0% 348 340
29
4. RESULTADOS
L is ta d o s S u m in is tr a d o s p o r la s d o s E n tid a d e s
C a m a r a y C o m e r c io d e B o g o t á 499
S e c r e t a r ia d e S a lu d 361
E s t a b le c im ie n t o s E x c lu id o s
E n t id a d e s C a n t id a d d e E s t a b le c im ie n t o s In s c r it o s
C a m a r a y C o m e r c io d e b o g a tá 1
S e c r e ta r ia d e S a lu d 137
30
Por razón social no se encontró ningún establecimiento común, esto se debe a que en
Cámara y Comercio de Bogotá los establecimiento fueron inscritos por el nombre del
propietario y en la Secretaria de salud aparece por la actividad comercial.
T o ta l d e e s ta b le c im ie n to s a a p lic a r e l in s tr u m e n to
C a m a r a y C o m e r c io d e b o g a t á 498
S e c r e t a r ia d e S a lu d 224
E s t a b le c im ie n t o s e n C o m ú n 162
31
Partiendo de lo anterior, esta información es utilizada en la tabulación de datos
de la primera parte del estudio para realizar inferencias y generalidades sobre los
establecimientos farmacéuticos desarrollados en la localidad.
Para el desarrollo posterior del estudio, las inferencias y generalidades se
realizan con un nuevo tamaño de muestra, la cual sale o correspondiente a los
establecimientos realmente visitados y que permitieron la realización de la
encuesta los cuales fueron siete ( 7 ) establecimientos
Con este ajuste de muestra, se pretende que el análisis realizado corresponda a
la realidad de la situación actual de los establecimientos farmacéuticos en la
localidad de suba.
Tipos de Establecimiento
120% 100%
100%
80%
60%
40%
20% 0% 0% 0%
0%
Participación
32
por lo cual podríamos presumir que un porcentaje considerable de los establecimientos
farmacéuticos existentes en el sector son droguerías de nivel 1 de atención básica.
Se consideran establecimientos farmacéuticos mayoristas: los Laboratorios
Farmacéuticos, las Agencias de Especialidades Farmacéuticas y Depósitos de Drogas,
y establecimientos farmacéuticos minoristas: Las Farmacias-Droguerías y las
Droguerías.
Farmacias-Droguerías. La dirección estará a cargo exclusivamente del Químico
Farmacéutico. Estos establecimientos se someterán a los procesos de:
Recepción y almacenamiento;
Dispensación;
Preparaciones magistrales.
Droguerías. La dirección estará a cargo del Químico Farmacéutico, Tecnólogo en
Regencia de Farmacia, Director de Droguería, Farmacéutico Licenciado, o el
Expendedor de Drogas. Estos establecimientos se someterán a los procesos de:
Recepción y almacenamiento;
Dispensación.
Depósitos de drogas
Depósitos de drogas donde se realice el proceso especial de reenvase. La
dirección estará a cargo exclusivamente del Químico Farmacéutico. Estos
establecimientos se someterán a los procesos de:
Recepción y almacenamiento;
Reenvase.
33
4.2.2.2 Establecimientos Inscritos en Cámara y comercio y en Secretaria de
Salud
100%
80%
60%
40% 0% 0%
20%
0%
Porcentaje
34
4.2.2.2 SERVICIO HOSPITALARIO
Servicio Hospitalario
100%
100%
0%
50%
0%
Porcentaje
Si No
35
4.2.2.3 NIVEL SE ATENCION
Nivel de Atención
100%
0% 0% 0%
0
Porcentaje
36
NIVEL DE
COMPLEJIDAD
37
4.2.2.4 SERVICIO FARMACEUTICO
Servicio Farmaceutico
100%
100%
0%
50%
0%
1
Si No
38
4.2.2.5 GESTION DE CALIDAD
71%
100%
29%
50%
0%
Porcentaje
Si No
39
4.2.2.6 DISTANCIA LEGAL ENTRE ESTABLECIMIENTO FARMACEUTICO
100%
100%
0%
50%
0%
Porcentaje
Si No
40
4.2.2.7 REPRESENTANTE LEGAL
Representante Legal
100%
100%
50% 0%
0%
Porcentaje
Si No
41
4.2.2.8 GENERO DEL REPRESENTANTE LEGAL
.
71%
80%
29%
60%
40%
20%
0%
Porcentaje
Masculino Femenino
85.7%
100%
80%
60% 14.3% 0%
0%
40% 0.0%
20%
0%
Porcentaje
42
El 85.71% de los representantes (6 personas) se encuentran en un rango de edad de
36 a 45 años, y el 14.29% (1 persona) esta en el rango de 26 a 35 años, esto nos indica
que son personas con una gran experiencia en el ramo farmacéutico.
43
4.2.2.12 ESCOLARIDAD DE REPRESENTANTE LEGAL
44
4.2.2.13 AÑOS DE TERMINACION DE ESTUDIO DEL REPRESENTANTE LEGAL
100%
80% De 0 a 5 años
60% De 5 a 15 años"
0% 0% 0%
40% De 15 a 25 años
20% Mas de 25 años
0%
Porcentaje
De acuerdo con la información suministrada por los administradores y/o encargado del
establecimiento farmacéutico, se evidencio que los 7 representantes legales no realizan
actualizaciones o desarrollan estudios hace más de 25 años lo que muestra la falta de
interés por capacitarse y mejorar la calidad de un servicio farmacéutico.
En cuanto a este ítem su información no es veraz pues las personas contestan la
pregunta por salir del paso, dado que esto solo lo sabe el representante legal.
45
4.2.2.14 ELABORAN MEDICAMENTOS
Elaboran Medicamentos
100%
100%
0%
50%
0%
Porcentaje
Si No
46
4.2.2.15 SE OBSERVAN LAS AREAS DE FUNCIONAMIENTO
100%
100%
0%
50%
0%
Porcentaje
Si No
47
4.2.2.17 ¿SE PRESTA EL SERVICIO DE INYECTOLOGIA?
71%
80%
29%
60%
40%
20%
0%
Porcentaje
Si No
Estos resultados, tal vez pueden explicarse a la inseguridad que se viene hoy en día
por cuanto al estar en el establecimiento farmacéutico atendiendo una sola persona es
dispendioso prestar el servicio de inyectologia, de una parte y de otra, porque según el
decreto 2330 se debe inscribir ante la secretaria de salud para el manejo de la
recolección de desechos o residuos hospitalarios, lo cual les genera un sobre costo y
deciden no prestar el servicio según lo manifestado por los encuestados. De otra parte
no todos los usuarios llevan la formula medica lo que hace que el dependiente del
servicio farmacéutico no pueda prestar el servicio.
48
4.2.2.18 ¿SE CUENTA CON PERSONAL DE INYECTOLOGIA?
71%
80%
70%
60%
50% 29%
40%
30%
20%
10%
0%
Porcentaje
Si No
49
4.2.2.19 ¿CUMPLEN CON LAS NORMAS, LAS AREAS DE INYECTOLOGIA?
100%
80%
60%
0%
40%
20%
0%
Porcentaje
Si No
50
4.2.2.20 MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL
71%
80%
29%
60%
40%
20%
0%
1
Si No
51
4.2.2.21 ALMACENAMIENTO ADECUADO DE MEDICAMENTOS DE CONTROL
ESPECIAL
100%
80%
60%
0%
40%
20%
0%
Porcentaje
Si No
52
se entregan los informes respectivos a las entidades exigidas como son Fondo Nacional
de Estupefacientes, Secretaria de Salud. Las llaves son manejadas por una sola
persona encargada del establecimiento.
60%
40%
60%
40%
20%
0%
Porcentaje
53
4.2.2.23 EDAD DE LAS PERSONAS QUE ATIENDEN
0%
Porcentaje
El 29% corresponde a edades entre 18 a 25 años, otro 29% esta entre 26 a 35 años,
un ultimo 29% con edades entre 36 y 45 años; y finalmente un 13% tienen edades
entre 46 y 55 años. No hay personas mayores de 55 años que atiendan en estos
establecimientos.
Se pudo evidenciar que las personas que atienden los establecimientos farmacéuticos
tienen experiencia empírica, en el desarrollo de las actividades propias del servicio
farmacéutico, lo cual es desfavorable para el consumidor quien l deposita su confianza
y su dinero para la el mejoramiento de en su calidad de vida.
54
4.2.2.24 GENERO DE LAS PERSONAS QUE ATIENDEN LOS EF.
80%
60% 29%
40%
20%
0%
Porcentaje
Femenino Masculino
80% 29%
60%
40%
20%
0%
Porcentaje
Si No
55
En el 71% de los establecimientos, es decir, en 5 establecimientos el personal que
atiende recomienda medicamentos, el 29% es decir, en 2 establecimientos No
recomiendan medicamentos. Entre los medicamentos más recomendados están los
analgésicos como ibuprofeno, acetaminofen, piroxicam, antigripales como dristan en
todas sus presentaciones, dolex, sinutab, noxpirin, descongel, pax, desconociendo el
alcance e impacto que puede ocasionar el recomendar medicamentos.
Ha Recomendado Antiparasitarios
71%
80%
29%
60%
40%
20%
0%
Porcentaje
Si No
56
seguimiento y tratamiento de la terapia, solo de esta forma se controla el uso racional
con el medicamento.
100%
100%
80%
0%
60%
40%
20%
0%
Porcentaje
Si No
57
4.2.2.28 DIFERENCIA ENTRE DROGA Y MEDICAMENTO
100%
100%
80%
60%
0%
40%
20%
0%
Porcentaje
Si No
58
4.2.2.29 NIVEL DE ESCOLARIDAD DE QUIEN ATIENDE
86%
100%
80%
60%
14%
40% 0% 0%
0%
20%
0%
Porcentaje
59
4.2.2.30 LE GUSTARIA ACCEDER ALGUN PROGRAMA DE CAPACITACION.
86%
100%
80% 14%
60%
40%
20%
0%
Porcentaje
Si No
60
CONCLUSIONES
61
SUGERENCIAS
Es importante por parte del gobierno Distrital ejecutar proyectos que llevan a la
actualización de conocimientos sobre medicamentos en el personal que atiende
las droguerías.
62
a este segmento en la manera de obtener descuentos favorables y facilidades de
pago y manejo del tiempo para realizar sus estudios pues no necesariamente se
debe estar presente para recibir los conocimientos necesarios para brindar una
optima atención y mejorando la calidad de vida de la comunidad.
63
BIBLIOGRAFIA
64
8. CARDENAS G, Libardo. Fundamentos de Legislación Farmacéutica 2ª.edición,
Bogotá: Julio 2001
65
ANEXOS
66
67
68
FIGURAS
Figura 1
69
Figura 3
70
Figura 4
Figura 5
71
72
73
74
Anexo 3
75
Otros Anexo
DATOS BASICOS LOCALIDAD SUBA
PRINCIPALES VÍAS
VIAS DE SUBA
• Avenida
• Avenida 68 Boyacá
• Avenida San José (Diagonal
126) • Avenida Suba
• Calle 116 • Calle 138
• Carrera 91 • Diagonal 129
• Transversal 61 Autopista Norte
76
UNIVERSIDADES
CLÍNICAS Y HOSPITALES
77