Signos
Vitales
Signos
Vitales
Son valores que permiten estimar la
efectividad de la circulación, respiración y
funciones neurológicas basales y su replica a
diferentes estímulos fisiológicos y patológicos.
Signos
Vitales
Frecuencia respiratoria
Son la cuantificación de las
acciones fisiológicas. Indican Frecuencia cardiaca
que el individuo esta vivo y la
calidad de funcionamiento
orgánico. Presión arterial
Glicemia Temperatura
Dolor + Glasgow Saturación
Variables que afectan los Signos
Vitales: Edad
Hemorragias Sexo
Fiebre Ejercicio
Medicamentos Embarazo
Hormonas Estado emocional
Frecuen
cia
Cardiac
a
Signos Vitales: Frecuencia
Cardiaca. Se origina en la Representa el rendimiento
contracción del ventrículo del latido cardiaco,
Es la onda pulsátil de la izquierdo: expansión y adaptación de las arterias
sangre. contracción del calibre de y funcionamiento de la
las arterias. válvula aortica.
Signos Vitales: Frecuencia
Cardiaca.
Existen tantas pulsaciones como contracciones cardiacas.
Los valores normales en un adulto sano oscilan entre 60 – 100 lpm.
Alteraciones del
pulso
Eucardico Frecuencia cardiaca
normal entre 60 a 100
latidos por minutos
Frecuencia mayor al
Taquicardia rango normal. Mas
de 100 lpm.
Alteraciones de la
frecuencia Frecuencia cardiaca
Bradicardia menor al rango
normal. Bajo 60 lpm.
Signos
Vitales:
Frecuencia
Cardiaca.
Sitios donde controlar la
frecuencia cardiaca.
Temperat
ura
Corporal
Signos Vitales:
Temperatura.
La temperatura corporal (TC) se define
como el grado de calor conservado
por el equilibrio entre el calor
generado (termogénesis) y el calor
perdido (termólisis) por el organismo.
HIPOTERMIA < 36°C
Signos AFEBRIL 36°C – 37.4°C
Vitales: SUBFEBRIL 37.5 – 37.9°C
Temperatura
FEBRIL 38 – 39.9°C
Corporal
HIPERTERMIA > 40 °C
Termóme
tro
La Temperatura Corporal se mide a través de
un termómetro clínico; éstos han
evolucionado principalmente desde que se
empezaron a fabricar los termómetros
electrónicos digitales y se han minimizado los
riesgos del contacto con el mercurio.
Termómet
ros
Sitios para la toma de la temperatura
corporal
• La Temperatura
Corporal se puede
controlar en varias
zonas: bucal, axilar,
ótica, inguinal y
rectal. También en
la piel de la frente,
cuando se emplean
termómetros de
contacto.
Frecuenci
a
Respirato
ria
Respirac
ión
• La respiración es la función mediante la cual
el organismo introduce oxígeno en los
pulmones (inspiración) y elimina dióxido de
carbono (espiración), es decir, realiza un
intercambio de gases.
• El control nervioso de la respiración reside
en el bulbo raquídeo.
Respirac
ión
• El ciclo respiratorio comprende una fase
de inspiración y otra de espiración.
• La frecuencia respiratoria es el numero
de veces que una persona respira por
minuto.
• Suele medirse cuando la persona esta
en reposo (y sin conciencia de estar
haciéndolo) y consiste en contar el
numero de respiraciones durante un
minuto visualizando las veces que se
eleva el tórax.
Frecuencia
Respiratoria
Cuando se miden las respiraciones,
La frecuencia respiratoria puede
es importante tener en cuenta
aumentar con la fiebre y otras
también si la persona tiene
condiciones médicas.
dificultad para respirar.
La frecuencia respiratoria normal
de un adulto oscila entre 12 y 20
ciclos por minuto.
Frecuencia
Respiratoria
Taquipnea: mayor Bradipnea: menor
a 20 rpm. a 12 rpm.
Eupnea: 12 – 20 rpm
Características de la
• Cuando se mida larespiración
respiración del paciente, se deben valorar sus características que son:
Ritmo:
Frecuencia: Sucesión o regularidad de los movimientos
Numero de respiraciones por minuto. El inspiratorios y espiratorios. En condiciones
valor normal es de 12 a 20 rpm. normales no hay pausas ente unos
movimientos y otros.
Profundidad:
Simetría:
Cantidad de aire que entra y sale de los
Es la similitud de trabajo de ambos
pulmones con los movimientos
pulmones.
respiratorios (aprox. 500 cm3)
SATURACIÓN DE OXIGENO
NORMOSATURACIÓN > 95%
DESATURACIÓN LEVE 91 - 94%
DESATURACIÓN 86 – 90%
MODERADA
DESATURACIÓN GRAVE < 86%
Presi
ón
Arteri
al
Presión
Arterial
• La presión arterial resulta de la
fuerza ejercida por la columna de
sangre impulsada por el corazón
hacia los vasos sanguíneos. La
fuerza de la sangre contra la pared
arterial es la presión sanguínea y la
resistencia opuesta por las paredes
de las mismas es la tensión arterial.
• Estas dos fuerzas son contrarias y
equivalentes.
Categorías de la Presión
Arterial
HIPOTENSIÓN PRESION ARTERIAL
BAJO A -90/-60 MMHG
PRESIÓN ARTERIAL
PAS (PRESION ARTERIAL SISTÓLICA) + PAD (PRESION ARTERIAL DIASTÓLICA) = PAM (PRESION ARTERIAL MEDIA)
HIPOTENSIÓN PAM < 65 MM/HG
NORMOTENSO PAM ≥ 65 MM/HG
CRISIS HIPERTENSIVA >180/120
GLICEMIA
HIPOGLICEMIA < 70 MG/DL
NORMOGLICEMIA EN AYUNA 70 -100 MG/DL
GLICEMIA POST-PRANDIAL
PACIENTES DM2 PACIENTES NO DM2
70 HASTA 180 MG/DL 70 HASTA 140 MG/DL
ESCALA DE
GLASGOW
Es una escala de aplicación neurológica que
permite medir el nivel de conciencia de una
persona
Utiliza tres parámetros a evaluar:
1. Respuesta verbal : 5 pts
2. Respuesta ocular: 4 pts
3. Respuesta motora : 6 pts
El puntaje más bajo es 3 puntos, mientras
que el valor más alto es 15 puntos.
Si el puntaje es menor a 9 pts se debe
proceder a intubar para proteger vía aérea.
ESCALA
DE EVA
oEVA: escala
visual analógica
oUtilizada para
evaluar la
intensidad del
dolor.
ESCALA
DE EVA
SIN DOLOR 0 pts
DOLOR LEVE 1- 3 pts
DOLOR MODERADO 4 – 6 pts
DOLOR SEVERO 7 – 9 pts
DOLOR 10 pts
INSOPORTABLE