从一早就开始忙。
早起到站做了车辆和设备检查,然后打了个盹。早上四点半就醒了,困劲又上来了。起来跟年轻的同事聊了几句,鼓励他接着去念PARAMEDIC。
这时候警报响了,赶紧出车。这一出去就一直到过了中午才回来。
第一个病人是邻县犄角的,我们这个站负责的几个镇之一。病人是八十岁女性,从昨天起腹痛,没有食欲。服用泰诺不管用。今天觉得不行要急救。
病人无糖尿病史,无心脏病史,有四期肾病,超重,浮肿。按压腹部中间痛处,释放以后痛感无增加,这是判断是否阑尾炎的方法。上了车打了止痛药接上心电图。女性心脏病发作有可能体现在腹痛,不像男性那样比较典型。心电图显示并无心脏病发作征兆,但是有早搏。
这种急腹症很难从外表判断,可能是血管瘤,也可能是肾病发作,还有是肠道问题。这个岁数,久拖不好。病人要求去急诊。病人家属很配合,把东西都准备好了,以及每天吃的药装了一小包。
扶上车一路去医院。医院急诊部今天人比较多,暂时没床位。做完了入院手续先推到急诊部候诊室,病人家属已经在那里等了。交接了往回走。
这个病人,病人自己决定送医,是比较安全的选择,一个是病人高龄,这么痛了一天多,是严重的,一个是我们一路走的时候,观察到早搏频率明显增加,这也许是无论什么原因腹痛的原因,已经影响到心脏,病人有可能在短期内发心脏病。现在她到了医院就安全了。
交接完病人回到车上,接到本镇呼叫,说有两岁儿童烫伤。回答需要25分钟才能到,不能接这个任务。结果他们叫了一个15分钟距离的邻村的车去处置。
从医院出来,刚要上大路,前面发生交通事故。两辆车大概在一两分钟之前在十字路口撞上。职业的职责,停下来救助。两辆车都撞得不轻,碎片撒了一地,这时候警察和消防还没到,我们是第一个到达的紧急响应车辆。路过的人也不管嗖嗖地从边上开过去压在碎片上飞起来,差点打到正在拉担架的我。
分别去检查两辆车里的人。一辆车里妇女撞了以后晕呼呼的不能动弹瘫软在车里。有气囊弹出,说胸部痛。迅速检查了无外伤,颈椎,腰椎没有受伤迹象。还好撞的是另一边,车门能打开。
另一辆车里是一对父子,看着没事,沮丧地抱着脑袋蹲在车旁边。试图检查他们,对方很不友好坚决拒绝。
这时候当地的救护车和警车消防来了一大堆,把路挡起来。消防来了把两个车的电路都拔了,因为有液体流出防止着火。
我们把这几个人交给当地的救护,再把担架推回去继续走。
走到半截,接到呼本镇说有交通事故有人昏倒。这算是高风险时间,马上拉了警笛一路开过去。
回到本镇大街上,看到两个警察围着一个人,旁边倒着一辆自行车。有路过的人说看见他骑车骑着骑着就倒在路边了并非是跟汽车撞上。现在他倒是醒过来了,对发生什么事一无所知,只知道自己刚去过银行取了点钱准备去买东西。头和手有轻微外伤。
病人拒绝去医院。我们给他检查一通,说怎么好好地骑着就自己摔倒了,怀疑中风。
让他把两臂抬平闭上眼,结果他左臂耷拉下来,确实是中风的表征。告诉他你虽然现在醒过来了,你离家五里路,这么骑着万一再犯了怎么办。
病人同意去医院,但是要叫他的朋友来把他的自行车带回去。我们于是等了一会儿。
在车上继续通过问问题来判断他的反应状态。他一开始有些糊涂,有些事记不起来了。开着开着有所好转能记起来了,手臂也能坚持一会了。可是到快开到的时候又不行了,这样病情不稳定的病人需要很小心。病人无严重病史,检查基本体征也无问题。
一路把病人送到当地治中风条件最好的医院,路上先通知医院有个疑似中风的病人,医院好提前准备。
到了医院有人领着直接去做CT扫描,没有耽误。
我们推着空担架出来。因为病人有外伤,需要仔细擦车上和设备接触病人可能沾上的血迹。
跑这半天,油量又低了,加上油,回来补齐用去的药品和敷料,恢复到出车的条件。
忙是忙,可是今天这几个病人我们确实帮到了。
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