Michal Ma��t je �editel divize Medical Solutions spole�nosti OR-CZ.�V�nujeme se zpracov�n� obrazov�ch pacientsk�ch dat ji� 20 let a nyn� do na�eho syst�mu integrujeme r�zn� typy um�l�ch inteligenc�, kter� l�ka��m pom�haj� p�i ur�en� diagn�zy z rentgenov�ch sn�mk�, z CT nebo p�i mamografick�m screeningu,� p�ibli�uje odborn�k. Jak dod�v�, vyu��v�n� technologi� a um�l� inteligence m� ve zdravotnictv� ohromn� potenci�l.
Jakou roli m��e hr�t um�l� inteligence ve zdravotnictv�?
AI m��e pom�hat s efektivitou pr�ce l�ka��, s vyhodnocov�n�m velk�ch objem� dat, s p�esnost� diagn�zy, minimalizac� chyb a podobn�. Je ale d�le�it� m�t na pam�ti, �e je to jen technologie, kter� m� radit a kontrolovat, nikoliv rozhodovat. Rozhodnut� mus� b�t v�dy na �lov�ku. Ur�it� bych varoval p�ed t�m, aby se l�ka�i slep� spol�hali na to, co AI vyhodnot�. Je to jen stroj pracuj�c� s nulami a jedni�kami a p�irozen� inteligence nad n�m mus� m�t v�dy kontrolu.
Jac� specialist� vyu��vaj� technologick� n�stroje nejv�ce?
Ur�it� radiologov�, kte�� mohou kombinovat rozmanit� zobrazovac� metody s vyu�it�m r�zn�ch modern�ch p��stroj�. Krom� standardn�ho 2D zobrazen� maj� k dispozici i 3D modelov�n� a mnoho dal��ho. L�ka�i na opera�n�ch s�lech zase vyu��vaj� roboty nebo softwarov� navigace. Zaj�mav� jsou tak� mo�nosti v onkologii, kde se v�voj zam��uje na minimalizaci ne��douc�ch ��ink� l��by. Technologi� je tedy cel� �ada a l�ka�sk� sv�t mus� nyn� �e�it ot�zku, jak je efektivn� vyu��t, jak propojovat jejich schopnosti a vhodn� vyt�ovat data ve prosp�ch l��by.
Spolupracujete na v�voji s v�zkumn�mi institucemi a univerzitami?
V�voj nov�ch technologi� pro zdravotnictv� by bez takov� spolupr�ce ani nebyl mo�n�. Za posledn� dobu jsme nap��klad s t�mem l�ka�� FN Brno do na�eho syst�mu vyvinuli modul um�l� inteligence, kter� pom�h� v diagnostice p�i mamografick�m screeningu. AI identifikuje a vyhodnocuje mikrokalcifikace, tedy prvotn� p��znaky malign� l�ze. Kontroluje l�ka�e a napov�d� mu, kter�m pacient�m se m� v�novat prioritn� a v jak�ch oblastech by se mohly vyskytovat pro pacienta potenci�ln� nebezpe�n� �tvary.
Dal�� oblast�, kter� je zejm�na po covidov�m obdob� na vzestupu, je telemedic�na. Zjednodu�en� diagnostika �i l��ba na d�lku.
Ano, technologie pro jej� realizaci ji� existuj�, av�ak jej�mu plo�n�mu zaveden� br�n� legislativn� omezen�, st�vaj�c� syst�m �hrad zdravotn� p��e a tak� zvyklosti l�ka��, kte�� by museli z�sadn�m zp�sobem upravit zdravotnick� procesy.
Jak� jsou nejv�t�� v�zvy, kter�m �el�te p�i zav�d�n� nov�ch technologi� v nemocnic�ch a zdravotnick�ch za��zen�ch?
Informa�n� syst�my, kter� zav�d�me, b�vaj� do zna�n� m�ry ovlivn�ny legislativn�mi povinnostmi, kter� mus� dodavatel splnit. Jejich nespr�vn� fungov�n� by mohlo m�t za n�sledek po�kozen� pacienta. Proto jsme jako v�robce povinni takov� syst�m vyv�jet podle velmi p��sn�ch pravidel a p�ed jeho uveden�m na trh je nutn� prov�st n�ro�n� klinick� hodnocen� a n�sledn� proj�t certifikac� zdravotnick�ho prost�edku.
Podobn� jako l�ky nebo jin� zdravotnick� materi�l je takov� software certifikov�n jako zdravotnick� prost�edek, jsme povinni jej registrovat u St�tn�ho �stavu pro kontrolu l��iv a jeho zaveden�, provoz i servis je pod drobnohledem lok�ln�ch i evropsk�ch ��ad�. Samotn� proces certifikace trv� roky a stoj� miliony korun.
A jsou nemocnice na nov� technologie p�ipraven�?
�asto nejsou. Mnohde bojujeme s nedostate�nou s�ovou a hardwarovou infrastrukturou. Na�e syst�my zpracov�vaj� obrovsk� objemy dat a v�kon server� a s�t� je pro jejich provoz kl��ov�. Nemocnice v�ak byly v t�to oblasti dlouhodob� podfinancov�ny a nyn� to musej� doh�n�t. Situace se v�ak v posledn�ch letech zejm�na d�ky dotac�m na zaji�t�n� kyberbezpe�nosti zlep�uje.
Zmapovali jsme, na co letos p�isp�vaj� v�echny zdravotn� poji��ovny![]() |
Jak je na tom �esk� republika v porovn�n� s ostatn�mi evropsk�mi zem�mi co se t��e digitalizace zdravotnictv�?
Podle v�sledk� rozs�hl� studie KPMG z roku 2022 o p�ipravenosti �R na digitalizaci zdravotnictv� jsme obsadili 18. m�sto. M�me tedy oproti zem�m, jako jsou D�nsko nebo �pan�lsko, rozhodn� co zlep�ovat. Z v�sledk� mimo jin� vypl�v�, �e jsme se pot�kali s nedostate�nou legislativn� podporou a tak� s nekoncep�n�m ��zen�m ze strany st�tu.
Elektronick� zdravotnictv� se dosud budovalo hlavn� �odspodu�, tedy d�ky aktivit�m poskytovatel� zdravotn� p��e, dodavatel� jednotliv�ch aplikac� nebo tak� d�ky iniciativ� kraj� �i m�st, tedy z�izovatel� zdravotnick�ch za��zen�. T�m vzniklo mnoho digit�ln�ch �ostr�vk��, jejich� propojen� je v sou�asn� dob� pom�rn� problematick�. Ministerstvo zdravotnictv� si tento historick� handicap uv�domuje a ji� podnik� konkr�tn� kroky k vytvo�en� technologick�ho i legislativn�ho prost�ed� pro budov�n� hlavn�ch pil��� eHealth, tedy vz�jemn� spolupr�ce, v�m�ny informac�, telemedic�ny, um�l� inteligence, zpracov�n� velk�ch objem� dat a kyberbezpe�nosti.
Jak se vypo��dat s hrozbami hackersk�ch �tok�, zejm�na na nemocnice?
Souvis� to se zm�n�n�m dlouhodob�m podinvestov�n�m nemocnic, kter� se negativn� projevilo i na bezpe�nosti jejich infrastruktury. V posledn�ch letech se v�ak situace m�n� a �ada zdravotnick�ch za��zen� ji� uskute�nila projekty zam��en� na pos�len� kyberbezpe�nosti financovan� z dotac�. Dal�� vlna projekt� bude n�sledovat. Z r�zn�ch statistik je v�eobecn� zn�m�, �e nejv�t�� hrozbou pro bezpe�nost jsou sami u�ivatel� informa�n�ch syst�m�. Proto je velmi d�le�it�, aby veden� nemocnic kladlo velk� d�raz na pravideln� �kolen� v�ech l�ka�sk�ch i ostatn�ch pracovn�k� zam��en� na bezpe�n� chov�n� v kyberprostoru.
Jak� znalosti a dovednosti jsou nejd�le�it�j�� pro pracovn�ky v t�to bran�i?
Zdravotnick� informatika m� mnoho specifik. Tomu, kdo se j� chce v�novat, tedy nesta�� orientovat se v technologi�ch a modern�ch trendech, ale je t�eba do ur�it� m�ry zn�t legislativn� omezen�, kter� se zpracov�n�m pacientsk� dokumentace souvisej�. V nemocnic�ch se tak� vyu��v� mnoho medic�nsk�ch p��stroj�, kter� jsou do informa�n�ch syst�m� p�ipojov�ny, a pou��v� se hodn� specifick�ch protokol� a standard� pro komunikaci mezi jednotliv�mi aplikacemi a p��stroji.
Mysl�te si, �e je v �esk� republice dostatek kvalifikovan�ch pracovn�k� v oblasti zdravotnick�ho IT?
Je jich rozhodn� nedostatek. P�itom je to velmi atraktivn� obor, kter� m� velk� potenci�l.
Pro� by lid� m�li uva�ovat o pr�ci v t�to oblasti?
Zdravotnictv� je obor, kter� nikdy neskon��. Kdo se mu bude v�novat na jak�koliv pozici, m� o budoucnost postar�no. Digitalizace tu prob�h� dlouh� roky a v���m, �e bude v nejbli��� dob� akcelerovat. Lid�, kte�� se pro zdravotnick� IT rozhodnou, se v tomto oboru setkaj� se zaj�mav�mi technologiemi a jejich pr�ce jim bude d�vat i jak�si vy��� smysl, jen� se ned� vyj�d�it pen�zi.
Jak� bude podle v�s budouc� v�voj v oboru?
V���m, �e v brzk� dob� bude vytvo�ena jasn� koncepce elektronick�ho zdravotnictv� a �e vzniknou centr�ln� slu�by na �rovni st�tu, do kter�ch se jednotliv� poskytovatel� zdravotn� p��e budou p�ipojovat, aby mohli l�pe sd�let data o pacientech, a� u� pro vlastn� diagnostiku a l��bu nebo pro ��ely statistiky, v�dy a v�zkumu.
Pacient by m�l m�t mo�nost nakl�dat se svoj� digit�ln� zdravotn� dokumentac� a m�l by k n� m�t zaji�t�n snadn� p��stup p�es jeden centr�ln� port�l. V dne�n�m glob�ln�m sv�t� by tak� m�la b�t mo�nost p�eshrani�n� spolupr�ce a ��zen� sd�len� dat alespo� mezi evropsk�mi zem�mi. V���m, �e se budou st�le v�ce uplat�ovat prvky um�l� inteligence a telemedic�ny.
Lid�, kte�� se pro zdravotnick� IT rozhodnou, se v tomto oboru setkaj� se zaj�mav�mi technologiemi a jejich pr�ce jim bude d�vat i jak�si vy��� smysl, jen� se ned� vyj�d�it pen�zi.



















