先说一下“寒包火”吧,属于外寒里热,体表风寒外束,体内一团火闷在里头,这种情况常见于感冒发热,哮喘、肺炎,会有什么表现呢?
怕冷怕风的同时烦躁口渴,怕风怕冷是因为体表风寒散不出去,口渴烦躁是因为内热郁积在体内,会出现这种情况的人平时体质是比较好的,属于“实证”。
治疗上既要用“麻黄、桂枝”这类辛温药散风寒,又需要“石膏、芍药、黄芩“这类寒凉药清热,代表的方剂有麻杏石甘汤,大青龙汤,小青龙加石膏汤。
和“寒包火”比,“上热下寒”常见多了,很多小朋友都是这种情况,脾胃虚寒,肺热,用清热药,呼吸道症状缓解,但是胃口不好了,大便不成型,用健脾温补的药,肺热又起来了,这种体质需要温清并用,不能偏执于一端,顾此失彼。
总结一下:“寒包火”多见于外感病,一部分哮喘也属于这种情况,“寒包火”属于寒热错杂中的“实证”,患者/患儿平时体质比较好。
“上热下寒”则比较常见,上焦热与中焦或下焦的虚寒,在治疗上存在矛盾,需要同时处理,
外热内寒是什么情况呢?这种比较少见。
和上热下寒是一样的,有种特殊的情况叫做“阴盛格阳”,非常危险,也很少见,体内的阴寒特别重,把人体的阳气驱赶出去了,形成外热内寒,本质上一种真寒假热,见于危重病人,患者虽然有高热,烦躁,口渴等“热象”,但都是假象,真实的情况是体内阳气无处藏身,
无痕刮痧,肝经,脾经该怎么做呢?
肝经:食指末节螺纹面
作用:清肝经能平肝泻火,熄风镇惊,解郁除烦。
操作:一手持小儿食指末节,用另一手拇指螺纹面推小儿食指螺纹面为补肝经;由指根向指尖也方向直推,称清肝经,反之为补;补肝经和清肝经为推肝经,推100~500次。
无痕刮痧:补法,从指尖推向指根,3组,每组27数,清则反之,3组,每组20~30数。平补平泻,3组,每组20~30数。
应用:常用于惊风、抽搐、烦躁不安、五心烦热。多与掐揉小天心、掐老龙合用。
注意事项:肝经宜清不宜补。若肝虚应补时,则需补后加清或以补肾经代之,称为滋肾养肝法。
脾经:拇指桡侧缘或拇指末节螺纹面
作用:补脾经能健脾胃、补气血;清脾经能清热利湿。
操作:从拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推,为补脾经,反之为清脾经。清补脾,来回推为平补平泻。一般推100~500次。
无痕刮痧:补法,从拇指桡侧边缘由指尖推向指根,3组,每组20~30数,清则反之,3组,每组20~30数。平补平泻,3组,每组20~30数。
应用:补脾经,多用于脾胃虚弱引起的食欲不振、消化不良、疳积、腹泻、咳嗽、消瘦等,常与揉中脘、摩腹、捏脊、揉足三里等合用;清脾经,常用于湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻痢疾等,多与清胃经、清小肠、揉板门、清大肠合用;清补脾,多用于乳食积滞引起的脘腹胀满、嗳气纳呆、矢气臭秽,常与揉板门、运八卦、直推中脘、分腿腹阴阳合用。
注意:小儿脾常不足,不宜攻伐太盛。一般多用补法,体壮邪实者方能用清法。