Discussion:Carie dentaire

Etiopathologie de la carie

Cet article devrait être fusionné avec celui de la carie:

«  D’après l’OMS, la carie est un processus pathologique localisé d’origine externe apparaissant après l’éruption, qui s’accompagne d’un ramollissement des tissus durs de la dent et évolue vers la formation de cavités. La carie est le troisième grand fléau de l’humanité après les cancers et les maladies cardiovasculaires. Elle découle de la conjonction de deux phénomènes : L’existence de plaque bactérienne cariogène La réactivité propre des tissus environnants Ces deux phénomènes dépendent de facteurs locaux et généraux.

Les facteurs étiologiques généraux

• L’origine ethnique

L’existence d’une sensibilité propre à chaque ethnie est difficile à mettre en évidence du fait d’un métissage important.

• L’hérédité

Les familles d’individus sont plus ou moins sensibles. On hérite génétiquement d’un terrain permettant à certains de résister à la carie mieux que d’autres.

• L’âge

La carie est l’affaire du jeune car les dents sont relativement peu minéralisées. Avec l’âge, la minéralisation augmente au dépend des tissus mais la prophylaxie (dentifrices fluorés, …) permet aux jeunes d’avoir moins de caries et les nouvelles générations y sont moins sensible.

• Le sexe

Les femmes sont plus sensibles à la carie que les hommes.

• Les glandes endocrines

C’est un facteur indirect. La salive et certaines glandes sont très importantes : l’augmentation du flux salivaire entraîne une diminution des caries.

• L’alimentation

La carie est une maladie de la civilisation moderne. Les facteurs alimentaires responsables de la carie :

1. Le type d’aliment :

Les régimes riches en protides et en lipides sont protecteurs vis-à-vis de la carie. Les glucides sous toutes formes (sucre, amidon, farine…) sont les aliments les plus cariogènes.

1. La consistance des aliments :

Plus les glucides sont conditionnés dans une substance molle (comme le miel), plus il colle aux dents : la cariogénie augmente.

1. Les vitamines :

L’avitaminose, carence en vitamine D, déclenche une tendance à la carie. Si les vitamines B6 et C diminuent, la tendance à la carie augmente.

• Les maladies générales

Il n’y a pas d’action directe mais des actions indirectes : le diabète entraîne un taux anormal de sucre ce qui favorise l’apparition de caries. Les maladies entraînant une hyposialie voire une asialie sont indirectement responsables de l’explosion de la carie car les dents sont très fragilisées.

Les facteurs étiologiques locaux

• Les micro-organismes

La présence de bactéries est indispensable à l’établissement de la maladie carieuse. L’utilisation des glucides par les bactéries entraîne la formation de caries. En effet, les bactéries vont les consommer pour leur métabolisme et libérer ainsi des acides qui vont attaquer et déminéraliser l’émail dentaire.

• L’environnement : la salive

Les surfaces dentaires sont baignées de salive. Certaines pathologies peuvent amener à la raréfaction voire la disparition de la salive, ceci entraînant le développement de caries cataclysmiques au niveau des dents. La salive possède des substances tampon luttant contre l’acidité qui, après élimination de la plaque, pourront abaisser le pH. La salive contient également des enzymes bactéricides intervenant dans la digestion de la plaque dentaire.

• Situation et morphologie des dents

1. Situation :

Les dents du bloc incisivo-canin inférieur sont peu touchées pas rapport aux dents du bloc incisivo-canin supérieur. Les premières molaires sont les dents les plus atteintes par la maladie carieuse car elles apparaissent vers l’âge de 6 ans et sont très peu minéralisées.

1. Morphologie :

Les morphologies très anfractueuses de certaines dents sont des réceptacles naturels aux bactéries et à la plaque. Les malpositions dentaires entraînent également des zones de rétention et de développement de la plaque dentaire.

• Les facteurs iatrogènes

Ce sont les facteurs dus au traitement de la dent dont le praticien est responsable au cours de sa pratique. Tous les sites iatrogènes de rétention de plaque favorisent la formation de caries.

• Mauvaise hygiène

L’absence de brossage favorise la stagnation de plaque et donc la formation de caries.

Département d'odontologie conservatrice de la faculté de la Timone »

— Le message qui précède, non signé, a été déposé par Triton (discuter), le 4 juin 2008 à 18:41

Dentisterie holistique

J'ai effacé le lien vers la dentisterie holistique depuis la ligne "stress" parce que ça me parait malvenu. D'après la page dentisterie holistique, cette discipline n'est basée "sur aucune preuve d'efficacité documentée". Citer la dentisterie holistique à cet endroit ne me parait donc pas correct. Almacha (d) 24 janvier 2009 à 18:09 (CET)

Question Fluor

Le fluor est cité comme un élément seulement positif dans la lutte contre les caries, pourtant il me semblait que les faits étaient plus contrastés (je pense à un certain nombre de débat sur l'action du fluor en dose importante sur le long terme et en particulier dans les cas où l'eau d'habitation contient déjà de haute dose de fluor)? Est-ce pertinent? Quelqu'un a-t-il des sources sérieuses sur le sujet? — Le message qui précède, non signé, a été déposé par l'IP 193.49.124.107 (discuter), le 19 février 2009 à 16:21

Valeurs Scientifiques des causes et traitement relatifs à la Carie

Il semble que les données scientifiques récentes sur la Carie invalide/réévalue les facteurs et propose un nouveau paradigme. Sur cette nouvelle base l'article devrait être réaménagé. Les réponses obtenues par l'intermédiaire du bistrot de wikipedia propose d'opérer par recyclage progressif, en citant des sources. --LaPogne (d) 16 septembre 2011 à 19:39 (CEST)

Bonjour. S'il est effectivement primordial de présenter les résultats scientifiques les plus à jour, je pense qu'il pourrait être intéressant de conserver dans une section dédiée les visions maintenant invalidées, si elles ont subsisté pendant une longue durée. Cela permettrait d'avoir un vision historique. Cordialement, Freewol (d) 16 septembre 2011 à 21:22 (CEST)

Soupçons d'une intervention et d'un biais en faveur de l'industrie du sucre

Cet article a 7 références à Laurence Brousseau et Camille LeGoff, 2 mises en exergue de leurs propos et les liste dans la bibliographie. Cela me rend soupçonneux d'une probable manipulation en faveur des industriels du sucre. Il y a forcément d'autres sources d'information qui ne leur sont pas aussi favorables.

L'affirmation récurrente que le sucre n'est pas au centre de la problématique de la carie devrait être nuancée. L'article lui-même le dit : Elle est provoquée par la plaque dentaire (...) qui, en métabolisant les sucres par un processus de fermentation, produisent des acides (lactique, propionique) qui dissolvent les cristaux d'hydroxyapatite de calcium de l'émail. Voir aussi ce graphique de l'article en anglais qui est beaucoup plus nuancé et pondéré.

Je serais d'avis qu'un bandeau soit ajouté pour avertir le lecteur d'un possible manque d'impartialité, et ce jusqu'à une révision de l'article. — Le message qui précède, non signé, a été déposé par Eco81 (discuter), le 13 décembre 2019 à 14:59 (CET)

Proposition d'anecdote pour la page d'accueil

Une proposition d'anecdote pour la section « Le Saviez-vous ? » de la page d'accueil, et basée sur cet article, a été proposée sur la page dédiée.
N'hésitez pas à apporter votre contribution sur la rédaction de l'anecdote, l'ajout de source dans l'article ou votre avis sur la proposition. La discussion est accessible ici.
Une fois l'anecdote acceptée ou refusée pour publication, la discussion est ensuite archivée là.
(ceci est un message automatique du bot GhosterBot le 05 février 2020 à 12:16, sans bot flag)

Source douteuse

Bonjour,

En allant vérifier l'allégation comme quoi les caries pourraient être dûs (en partie) au stress, je me suis rendu compte que la référence #6

1. Pratikadent - Bibliographie : supports psychosomatiques de la carie dentaire [archive] - Éditions Luigi Castelli

ne mène nulle part, sinon sur une photo. Si cette source existe bel et bien et est fiable, pourquoi ne pas outrepasser la bibliographie du livre de madame Vereek (pratiquante de la dentisterie holistique visiblement) ?

Cela me paraît mal engagé mal au vu d'un article d'elle disant "Il est possible de lire la vie d’une personne, de sonder son psychisme en observant sa bouche et l’état de ses dents." https://www.mieux-etre.org/Langage-des-dents.html

Doit-on supprimer cette "source" s'il en est ? et par la même supprimer tout ce qui était rattaché ? Petit-Saucisson (discuter) 29 mars 2021 à 09:16 (CEST)

@Petit-Saucisson Faute d'avis et vu la teneur de la source, j'ai supprimé. Par ailleurs, le bandeau en haut de l’article est-il toujours pertinent ? Zythème ^{Paroles dégelées} 2 décembre 2021 à 19:25 (CET)