Otopsi kimyası: Revizyonlar arasındaki fark
| [kontrol edilmiş revizyon] | [kontrol edilmiş revizyon] |
Arşiv bağlantısı eklendi |
İç bağ |
||
| (10 kullanıcı tarafından yapılan 14 ara revizyon gösterilmiyor) | |||
| 1. satır: | 1. satır: | ||
[[Dosya:Autopsy FW Guerin.jpg|küçükresim|Otopsi]] |
[[Dosya:Autopsy FW Guerin.jpg|küçükresim|Otopsi]] |
||
'''Otopsi kimyası''', '''nekrokimya''' veya '''ölüm kimyası''', ölü bir organizmanın kimyasal yapılarının, reaksiyonlarının, süreçlerinin ve parametrelerinin araştırıldığı bir kimya alt disiplinidir. Ölüm sonrası kimya, [[adli patoloji]]de önemli bir rol oynar. Camsı sıvı, beyin omurilik sıvısı, kan ve idrarın biyokimyasal analizleri ölüm nedeninin belirlenmesinde veya adli vakaların aydınlatılmasında önemlidir.<ref>{{Web kaynağı | url = https://serval.unil.ch/resource/serval:BIB_66ABFF800225.P001/REF.pdf | başlık = Postmortem chemistry update part I | çalışma = DOI 10.1007/s00414-011-0625-y | arşivurl = https://web.archive.org/web/20200305134215/https://serval.unil.ch/resource/serval:BIB_66ABFF800225.P001/REF.pdf | arşivtarihi = 5 Mart 2020}}</ref> |
|||
== Ölüm sonrası aralık == |
== Ölüm sonrası aralık == |
||
| ⚫ | |||
Otopsi aralığı, ölümden bu yana geçen süredir. Ölümden sonra vücut sıvılarının kimyasal ve biyokimyasal analizi, ölümden sonraki nedeni ve zamanı değerlendirmek için önemli bir kimyasal yaklaşımdan daha önemlidir. Ölüm sonrası aralığı tahmin etmek için kullanılabilecek birkaç farklı yöntem vardır. |
Otopsi aralığı, ölümden bu yana geçen süredir. Ölümden sonra vücut sıvılarının kimyasal ve biyokimyasal analizi, ölümden sonraki nedeni ve zamanı değerlendirmek için önemli bir kimyasal yaklaşımdan daha önemlidir. Ölüm sonrası aralığı tahmin etmek için kullanılabilecek birkaç farklı yöntem vardır. |
||
=== Vitreus Humor (Camsı sıvı) Analizi === |
=== Vitreus Humor (Camsı sıvı) Analizi === |
||
[[Dosya:Human eye diagram-sagittal view-NEI.jpg|küçükresim|Camsı sıvı lens ve retina arasında bulunmaktadır.]] |
[[Dosya:Human eye diagram-sagittal view-NEI.jpg|küçükresim|Camsı sıvı lens ve retina arasında bulunmaktadır.]] |
||
Camsı sıvı, gözün camsı gövdesinde dört ila beş mililitre renksiz jeldir. Konumu ve camsı sıvının inert (kimyasal reaksiyona girmeyen) doğası nedeniyle, vücudun geri kalanında meydana gelen bazı ölüm sonrası değişikliklere karşı dirençlidir. Bu durum yaştan, cinsiyetten veya ölüm nedeninden etkilenmediği gerçeğiyle birlikte, ölümden sonraki süreyi belirlemede onu faydalı kılmaktadır.<ref name=":0">{{Akademik dergi kaynağı|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/1556-4029.13615|başlık=A Study on the Estimation of Postmortem Interval Based on Environmental Temperature and Concentrations of Substance in Vitreous Humor|tarih=2018|sayı=3|dil=İngilizce|sayfalar=745-751|çalışma=Journal of Forensic Sciences|cilt=63|ad=Mingzhen|soyadı=Yang|issn=1556-4029|doi=10.1111/1556-4029.13615|ad2=Huijun|ad3=Tiantong|ad4=Zijiao|ad5=Shifan|ad6=Xingang|ad7=Qian|soyadı2=Li|soyadı3=Yang|soyadı4=Ding|soyadı5=Wu|soyadı6=Qiu|soyadı7=Liu}}</ref>Aynı zamanda bir DNA kaynağı olarak veya hastalıkların teşhisi için de faydalıdır. Camsı sıvı; sodyum, potasyum, klor, kalsiyum ve magnezyum dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere çeşitli elektrolitler içermektedir. Bu elektrolitlerin konsantrasyonları, analizörler ile ölçülebilmektedir ve çeşitli denklemlerle ölümden bu yana geçen süre ile ilişkilendirilebilmektedir.<ref name=":0" /> Çeşitli denklemler vardır çünkü her çalışmanın farklı sonuçları vardır. Bu da farklı denklemlerle sonuçlanmaktadır. Bunun nedeni, deneylerde fazla faktör ve farklılığın olmasıdır. Tek bir denklemin diğerlerinden daha iyi olduğu belirlenememektedir. Bu faktörlerden biri sıcaklıktır. Daha yüksek sıcaklıklarda, konsantrasyonlar daha az kararlıdır buna bağlı olarak numunenin bozulması hızlanmaktadır.<ref name=":1">{{Akademik dergi kaynağı|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1752928X15001845|başlık=Estimation of post-mortem interval: A comparison between cerebrospinal fluid and vitreous humour chemistry|tarih=1 Kasım 2015|dil=İngilizce|sayfalar=144-148|çalışma=Journal of Forensic and Legal Medicine|cilt=36|issn=1752-928X|doi=10.1016/j.jflm.2015.09.017}}</ref> Sıcaklık, numune laboratuvara girdikten sonra kontrol edilebilmektedir ancak o zamana kadar vücut, bulunduğu ortamla aynı sıcaklıkta olacaktır. Soğuk tutulmayan bir numune için aynı denklem kullanılırsa soğuk tutulan numuneler için ise sonuç doğru olmayacaktır. Farklı denklemler bulunmuş olsa da genel eğilimler uyum içindedir. Ölüm zamanı arttıkça camsı sıvıdaki potasyum konsantrasyonu yükselmektedir. Sodyum ve kalsiyum konsantrasyonları düşmektedir. Potasyumun sodyuma oranı zamanla doğrusal olarak azalmaktadır. Potasyum düzeylerinin ölümden sonra yükselmesinin nedeni, hücre zarında, konsantrasyonun kan plazmasındaki potasyum düzeyleriyle dengeye ulaşmasını sağlayan bir sızıntıdır. Bu yöntem kesin değildir ancak ölümden bu yana geçen süre için iyi bir tahmin elde edilebilmektedir.<ref name=":0" /> |
Camsı sıvı, gözün camsı gövdesinde dört ila beş mililitre renksiz jeldir. Konumu ve camsı sıvının inert (kimyasal reaksiyona girmeyen) doğası nedeniyle, vücudun geri kalanında meydana gelen bazı ölüm sonrası değişikliklere karşı dirençlidir. Bu durum yaştan, cinsiyetten veya ölüm nedeninden etkilenmediği gerçeğiyle birlikte, ölümden sonraki süreyi belirlemede onu faydalı kılmaktadır.<ref name=":0">{{Akademik dergi kaynağı|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/1556-4029.13615|başlık=A Study on the Estimation of Postmortem Interval Based on Environmental Temperature and Concentrations of Substance in Vitreous Humor|tarih=2018|sayı=3|dil=İngilizce|sayfalar=745-751|çalışma=Journal of Forensic Sciences|cilt=63|ad=Mingzhen|soyadı=Yang|issn=1556-4029|doi=10.1111/1556-4029.13615|ad2=Huijun|ad3=Tiantong|ad4=Zijiao|ad5=Shifan|ad6=Xingang|ad7=Qian|soyadı2=Li|soyadı3=Yang|soyadı4=Ding|soyadı5=Wu|soyadı6=Qiu|soyadı7=Liu|erişimtarihi=11 Haziran 2021|arşivurl=https://web.archive.org/web/20210611110124/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/1556-4029.13615|arşivtarihi=11 Haziran 2021|ölüurl=hayır}}</ref> Aynı zamanda bir DNA kaynağı olarak veya hastalıkların teşhisi için de faydalıdır. Camsı sıvı; sodyum, potasyum, klor, kalsiyum ve magnezyum dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere çeşitli elektrolitler içermektedir. Bu elektrolitlerin konsantrasyonları, analizörler ile ölçülebilmektedir ve çeşitli denklemlerle ölümden bu yana geçen süre ile ilişkilendirilebilmektedir.<ref name=":0" /> Çeşitli denklemler vardır çünkü her çalışmanın farklı sonuçları vardır. Bu da farklı denklemlerle sonuçlanmaktadır. Bunun nedeni, deneylerde fazla faktör ve farklılığın olmasıdır. Tek bir denklemin diğerlerinden daha iyi olduğu belirlenememektedir. Bu faktörlerden biri sıcaklıktır. Daha yüksek sıcaklıklarda, konsantrasyonlar daha az kararlıdır buna bağlı olarak numunenin bozulması hızlanmaktadır.<ref name=":1">{{Akademik dergi kaynağı|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1752928X15001845|başlık=Estimation of post-mortem interval: A comparison between cerebrospinal fluid and vitreous humour chemistry|tarih=1 Kasım 2015|dil=İngilizce|sayfalar=144-148|çalışma=Journal of Forensic and Legal Medicine|cilt=36|issn=1752-928X|doi=10.1016/j.jflm.2015.09.017|erişimtarihi=11 Haziran 2021|arşivurl=https://web.archive.org/web/20210611110119/https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1752928X15001845|arşivtarihi=11 Haziran 2021|ölüurl=hayır}}</ref> Sıcaklık, numune laboratuvara girdikten sonra kontrol edilebilmektedir ancak o zamana kadar vücut, bulunduğu ortamla aynı sıcaklıkta olacaktır. Soğuk tutulmayan bir numune için aynı denklem kullanılırsa soğuk tutulan numuneler için ise sonuç doğru olmayacaktır. Farklı denklemler bulunmuş olsa da genel eğilimler uyum içindedir. Ölüm zamanı arttıkça camsı sıvıdaki potasyum konsantrasyonu yükselmektedir. Sodyum ve kalsiyum konsantrasyonları düşmektedir. Potasyumun sodyuma oranı zamanla doğrusal olarak azalmaktadır. Potasyum düzeylerinin ölümden sonra yükselmesinin nedeni, hücre zarında, konsantrasyonun kan plazmasındaki potasyum düzeyleriyle dengeye ulaşmasını sağlayan bir sızıntıdır. Bu yöntem kesin değildir ancak ölümden bu yana geçen süre için iyi bir tahmin elde edilebilmektedir.<ref name=":0" /> |
||
=== Beyin omurilik sıvı analizi === |
=== Beyin omurilik sıvı analizi === |
||
Beyin omurilik sıvısı beyin ve omurilikte bulunan berrak ve renksiz bir sıvıdır. Beyin omurilik sıvısının temel görevi mekanik ve immünolojik koruma sağlamaktır.<ref name=":2">{{Web kaynağı | url = https://sinirbilim.org/beyin-omurilik-sivisi/ | başlık = Beyin Omurilik Sıvısı Nedir ve Görevleri Nelerdir? | erişimtarihi = 11 Haziran 2021 | tarih = 14 Kasım 2018 | dil = Türkçe | çalışma = Sinirbilim | ad = Çağlayan | soyadı = Taybaş | arşivurl = https://web.archive.org/web/20200806185018/https://sinirbilim.org/beyin-omurilik-sivisi/ | arşivtarihi = 6 Ağustos 2020}}</ref> |
Beyin omurilik sıvısı beyin ve omurilikte bulunan berrak ve renksiz bir sıvıdır. Beyin omurilik sıvısının temel görevi mekanik ve immünolojik koruma sağlamaktır.<ref name=":2">{{Web kaynağı | url = https://sinirbilim.org/beyin-omurilik-sivisi/ | başlık = Beyin Omurilik Sıvısı Nedir ve Görevleri Nelerdir? | erişimtarihi = 11 Haziran 2021 | tarih = 14 Kasım 2018 | dil = Türkçe | çalışma = Sinirbilim | ad = Çağlayan | soyadı = Taybaş | arşivurl = https://web.archive.org/web/20200806185018/https://sinirbilim.org/beyin-omurilik-sivisi/ | arşivtarihi = 6 Ağustos 2020}}</ref> Ayrıca, beyne patojenler girdiğinde bağışıklık hücrelerinin o bölgeye intikal etmesini kolaylaştırmaktadır.<ref name=":2" /> Bir yandan da nöronlar arasındaki atıkları temizlemektedir.<ref name=":2" /> Doğru yorumlanmış testler, beyin omurilik sıvısını (BOS) çeşitli hastalıkların teşhisinde önemli bir araç haline getirebilmektedir. BOS'un doğru değerlendirilmesi, hangi testlerin isteneceğini, hastanın yaşı için normal aralıkları ve testin sınırlamalarını bilmeye bağlıdır.<ref>{{Akademik dergi kaynağı|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14524396/|başlık=Cerebrospinal fluid analysis|tarih=15 Eylül 2003|sayı=6|sayfalar=1103-1108|çalışma=American Family Physician|cilt=68|ad=Dean A.|soyadı=Seehusen|issn=0002-838X|pmid=14524396|ad2=Mark M.|ad3=Demitri A.|soyadı2=Reeves|soyadı3=Fomin|erişimtarihi=11 Haziran 2021|arşivurl=https://web.archive.org/web/20210506005923/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14524396/|arşivtarihi=6 Mayıs 2021|ölüurl=hayır}}</ref> Beyin omurilik sıvısında üre, glikoz, potasyum, klorür, sodyum, protein, kreatinin, kalsiyum, alkalin fosfataz ve [[kortizol]] gibi ölçülebilen çeşitli maddeler vardır.<ref>{{Akademik dergi kaynağı|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1353113104001610|başlık=Cerebrospinal fluid: postmortem biochemical study|tarih=1 Haziran 2005|sayı=3|dil=İngilizce|sayfalar=153-156|çalışma=Journal of Clinical Forensic Medicine|cilt=12|issn=1353-1131|doi=10.1016/j.jcfm.2004.11.001|erişimtarihi=11 Haziran 2021|arşivurl=https://web.archive.org/web/20210611110119/https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1353113104001610|arşivtarihi=11 Haziran 2021|ölüurl=hayır}}</ref> Bu maddelerin bazılarının konsantrasyonlarına bakılarak kişinin nasıl öldüğü hakkında farklı şeyler öğrenilebilmektedir. Örneğin, yüksek üre seviyeleri böbrek hasarını gösterebilmektedir. Stres altında salınan [[hormon]] olan yüksek kortizol seviyeleri, şiddetli bir ölüme işaret edebilmektedir. Sodyum ve Potasyum da ölümden bu yana geçen süreyi tahmin etmek için beyin omurilik sıvısında ölçülebilir, ancak daha düşük bir korelasyona sahip olduğu için camsı sıvının kullanılması kadar doğru değildir.<ref name=":1" /> |
||
== Toksikolojik analiz == |
== Toksikolojik analiz == |
||
Toksikoloji, toksik maddelerin kimyasal ve fiziksel özelliklerinin bilimini ifade etmektedir. Bir vücuttan alınan örnekler, uyuşturucu veya diğer toksik maddeler için analiz edilmektedir. Konsantrasyonlar ölçülerek maddenin ölüme katkısı belirlenebilmektedir. Bu işlem konsantrasyonları ölümcül sınırlarla karşılaştırarak yapılmaktadır. Analiz edilen en yaygın örnekler kan, idrar, böbrek, karaciğer ve beyindir. Kan örneklerinde madde genellikle bulunabilmektedir. Ancak karaciğer, böbrekler ve idrarda metabolit bulunabilen tek madde olabilir. Bir metabolit, orijinal maddenin sindirim ve/veya diğer biyolojik süreçlerden geçtikten sonra parçalanmış halidir. Maddelerin metabolize olması ve vücudu terk etmesi saatlerden haftalara kadar sürebilmektedir ve vücudun farklı bölgelerinde farklı alıkonma sürelerine sahip olabilmektedir. |
Toksikoloji, toksik maddelerin kimyasal ve fiziksel özelliklerinin bilimini ifade etmektedir. Bir vücuttan alınan örnekler, uyuşturucu veya diğer toksik maddeler için analiz edilmektedir. Konsantrasyonlar ölçülerek maddenin ölüme katkısı belirlenebilmektedir. Bu işlem konsantrasyonları ölümcül sınırlarla karşılaştırarak yapılmaktadır. Analiz edilen en yaygın örnekler kan, idrar, böbrek, [[karaciğer]] ve beyindir. Kan örneklerinde madde genellikle bulunabilmektedir. Ancak karaciğer, böbrekler ve idrarda metabolit bulunabilen tek madde olabilir. Bir metabolit, orijinal maddenin sindirim ve/veya diğer biyolojik süreçlerden geçtikten sonra parçalanmış halidir. Maddelerin metabolize olması ve vücudu terk etmesi saatlerden haftalara kadar sürebilmektedir ve vücudun farklı bölgelerinde farklı alıkonma sürelerine sahip olabilmektedir. Örneğin kokain kanda iki ila on gün arasında tespit edilebilirken, idrarda iki ila beş gün arasında tespit edilebilir. Adli toksikolojik analizlerde, doğru örnek seçimi, örnek alma yöntemi, örneğin saklanması, laboratuvara gönderilmesi ve analize hazırlanması belirli bir sistematik düzen içinde yapılmalıdır.<ref name=":3">{{Web kaynağı | url = https://jag.journalagent.com/adlitip/pdfs/ADLITIP_27_1_44_53.pdf | başlık = Adli toksikoloji analizlerinde biyolojik örnek ve analitik yöntem seçimleri | çalışma = | arşivengelli = evet | erişimtarihi = 11 Haziran 2021 |arşivurl= https://web.archive.org/web/20210611110121/https://jag.journalagent.com/adlitip/pdfs/ADLITIP_27_1_44_53.pdf |arşivtarihi= 11 Haziran 2021 | ölüurl = hayır }}</ref> Örneği alan kişinin, analizi yapan ve sonuçlarını yorumlayan toksikoloğun/farmakoloğun, kimyasal maddenin bozulmasını, metabolitleri ve kontaminantlarının neler olabileceğini, analizi nasıl etkileyeceğini bilmesi gerekir.<ref name=":3" /> |
||
=== Kan tahlili === |
=== Kan tahlili === |
||
Toksikoloji testi için kan kullanıldığında, kötüye kullanılan ilaçlar analizin olağan hedefleridir. Aranabilecek diğer maddeler, kişiye reçete edildiği bilinen ilaçlar veya şüpheleniliyorsa zehirlerdir.<ref>{{Web kaynağı | url = https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests | başlık = Blood Tests {{!}} NHLBI, NIH | erişimtarihi = 11 Haziran 2021 | çalışma = www.nhlbi.nih.gov | arşivurl = https://web.archive.org/web/20171221151229/https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests | arşivtarihi = 21 Aralık 2017}}</ref> Benzer biçimde, ilaçlarını düzenli alması gereken bazı hastalarda, örneğin epilepsi hastalarında, kanda olması gereken ilaç konsantrasyonunun bulunmayışı, kişinin bir nöbet geçirerek öldüğü varsayımını güçlendirebilmektedir.<ref name=":3" /> |
Toksikoloji testi için kan kullanıldığında, kötüye kullanılan ilaçlar analizin olağan hedefleridir. Aranabilecek diğer maddeler, kişiye reçete edildiği bilinen ilaçlar veya şüpheleniliyorsa zehirlerdir.<ref>{{Web kaynağı | url = https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests | başlık = Blood Tests {{!}} NHLBI, NIH | erişimtarihi = 11 Haziran 2021 | çalışma = www.nhlbi.nih.gov | arşivurl = https://web.archive.org/web/20171221151229/https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests | arşivtarihi = 21 Aralık 2017}}</ref> Benzer biçimde, ilaçlarını düzenli alması gereken bazı hastalarda, örneğin epilepsi hastalarında, kanda olması gereken ilaç konsantrasyonunun bulunmayışı, kişinin bir nöbet geçirerek öldüğü varsayımını güçlendirebilmektedir.<ref name=":3" /> |
||
=== Doku |
=== Doku analizi === |
||
Ölüm nedenini belirlemeye yardımcı olmak için dokular analiz edilebilmektedir. En sık analiz edilen doku örnekleri karaciğer, böbrek, beyin ve akciğerlerdir. |
Ölüm nedenini belirlemeye yardımcı olmak için dokular analiz edilebilmektedir. En sık analiz edilen doku örnekleri karaciğer, böbrek, beyin ve akciğerlerdir. |
||
=== Saç ve |
=== Saç ve tırnak analizi === |
||
Birçok maddenin saçta uzun süre kalması nedeniyle uyuşturucu kullanımı veya zehirlenme öyküsü olup olmadığını belirlemek için saç örnekleri ölüm sonrası analiz edilebilmektedir. Saçlar bölümlere ayrılarak ay bazında analiz yapılabilmektedir. Tırnaklar ve saç kökleri de DNA kanıtı için analiz edilebilmektedir. |
Birçok maddenin saçta uzun süre kalması nedeniyle uyuşturucu kullanımı veya zehirlenme öyküsü olup olmadığını belirlemek için saç örnekleri ölüm sonrası analiz edilebilmektedir. Saçlar bölümlere ayrılarak ay bazında analiz yapılabilmektedir. Tırnaklar ve saç kökleri de DNA kanıtı için analiz edilebilmektedir. |
||
=== Mide |
=== Mide içeriği === |
||
Mide içeriği de analiz edilebilmektedir. Bu, sindirim aşamasına bakarak ölüm sonrası aralık tanımlamasına yardımcı olabilmektedir. İçeriği eğer bilinmiyorsa bir ölüm nedeninin belirlenmesine yardımcı olmak için ilaçlar veya zehirler için de analiz edilebilmektedir. |
Mide içeriği de analiz edilebilmektedir. Bu, sindirim aşamasına bakarak ölüm sonrası aralık tanımlamasına yardımcı olabilmektedir. İçeriği eğer bilinmiyorsa bir ölüm nedeninin belirlenmesine yardımcı olmak için ilaçlar veya zehirler için de analiz edilebilmektedir. |
||
== Ölüm |
== Ölüm sonrası teşhis == |
||
Ölüm sonrası tanı, biri öldükten sonra bir hastalığı teşhis etmek için ölüm sonrası kimya analiz testlerinin kullanılmasıdır. Bazı hastalıklar ölüme kadar bilinememektedir ya da daha erken teşhis konulamamaktadır. Hastalıkların teşhis edilmesinin bir yolu, kandaki veya diğer numune türlerindeki belirli maddelerin konsantrasyonlarının incelenmesidir. Örneğin dehidrasyon, camsı sıvadaki normal kreatinin seviyeleri ile artan üre nitrojen, sodyum ve klorür seviyeleri aranarak teşhis edilebilmektedir. Aynı şekilde endokrin bozuklukları, hormon konsantrasyonlarına ve epinefrin ve insülin seviyelerine bakılarak teşhis edilebilmektedir.<ref>{{Web kaynağı | url = https://www.pathologyoutlines.com/topic/forensicschemistry.html | başlık = Postmortem chemistry | erişimtarihi = 11 Haziran 2021 | çalışma = www.pathologyoutlines.com | arşivurl = https://web.archive.org/web/20160410032422/https://www.pathologyoutlines.com/topic/forensicschemistry.html | arşivtarihi = 10 Nisan 2016}}</ref> |
Ölüm sonrası tanı, biri öldükten sonra bir hastalığı teşhis etmek için ölüm sonrası kimya analiz testlerinin kullanılmasıdır. Bazı hastalıklar ölüme kadar bilinememektedir ya da daha erken teşhis konulamamaktadır. Hastalıkların teşhis edilmesinin bir yolu, kandaki veya diğer numune türlerindeki belirli maddelerin konsantrasyonlarının incelenmesidir. Örneğin dehidrasyon, camsı sıvadaki normal kreatinin seviyeleri ile artan üre nitrojen, sodyum ve klorür seviyeleri aranarak teşhis edilebilmektedir. Aynı şekilde endokrin bozuklukları, hormon konsantrasyonlarına ve epinefrin ve insülin seviyelerine bakılarak teşhis edilebilmektedir.<ref>{{Web kaynağı | url = https://www.pathologyoutlines.com/topic/forensicschemistry.html | başlık = Postmortem chemistry | erişimtarihi = 11 Haziran 2021 | çalışma = www.pathologyoutlines.com | arşivurl = https://web.archive.org/web/20160410032422/https://www.pathologyoutlines.com/topic/forensicschemistry.html | arşivtarihi = 10 Nisan 2016}}</ref> |
||
== Ölüm |
== Ölüm sonrası biyokimya == |
||
Kan pH'ı ve çeşitli kimyasalların konsantrasyonları, ölüm sonrası aralık olarak da bilinen kurbanın ölüm zamanını belirlemeye yardımcı olmak için bir cesette test edilmektedir. Bu kimyasallar arasında laktik asit, hipoksantin, ürik asit, amonyak, NADH ve formik asit bulunmaktadır.<ref>{{Akademik dergi kaynağı|url=https://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0082011|başlık=Biochemistry Changes That Occur after Death: Potential Markers for Determining Post-Mortem Interval|tarih=21 Kasım 2013|sayı=11|dil=İngilizce|sayfalar=e82011|çalışma=PLoS ONE|cilt=8|ad=Andrea E.|soyadı=Donaldson|issn=1932-6203|pmc=PMC3836773|pmid=24278469|doi=10.1371/journal.pone.0082011|ad2=Iain L.|soyadı2=Lamont|editör-ad=Vasu |
Kan pH'ı ve çeşitli kimyasalların konsantrasyonları, ölüm sonrası aralık olarak da bilinen kurbanın ölüm zamanını belirlemeye yardımcı olmak için bir cesette test edilmektedir. Bu kimyasallar arasında laktik asit, hipoksantin, ürik asit, amonyak, NADH ve formik asit bulunmaktadır.<ref>{{Akademik dergi kaynağı|url=https://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0082011|başlık=Biochemistry Changes That Occur after Death: Potential Markers for Determining Post-Mortem Interval|tarih=21 Kasım 2013|sayı=11|dil=İngilizce|sayfalar=e82011|çalışma=PLoS ONE|cilt=8|ad=Andrea E.|soyadı=Donaldson|issn=1932-6203|pmc=PMC3836773|pmid=24278469|doi=10.1371/journal.pone.0082011|ad2=Iain L.|soyadı2=Lamont|editör-ad=Vasu D.|editör-soyadı=Appanna}}</ref> |
||
== Ayrıca bakınız == |
== Ayrıca bakınız == |
||
* [[Otopsi]] |
* [[Otopsi]] |
||
* [[Nekrobiyoloji]] |
|||
| ⚫ | |||
== Kaynakça == |
== Kaynakça == |
||
{{Kaynakça}} |
{{Kaynakça}}{{Kimya}} |
||
{{Ölüm}} |
|||
[[Kategori:Kimya]] |
|||
[[Kategori:Otopsi]] |
|||
[[Kategori:Ölüm]] |
|||
08.55, 27 Haziran 2024 itibarı ile sayfanın şu anki hâli.
Otopsi kimyası, nekrokimya veya ölüm kimyası, ölü bir organizmanın kimyasal yapılarının, reaksiyonlarının, süreçlerinin ve parametrelerinin araştırıldığı bir kimya alt disiplinidir. Ölüm sonrası kimya, adli patolojide önemli bir rol oynar. Camsı sıvı, beyin omurilik sıvısı, kan ve idrarın biyokimyasal analizleri ölüm nedeninin belirlenmesinde veya adli vakaların aydınlatılmasında önemlidir.[1]
Ölüm sonrası aralık
[değiştir | kaynağı değiştir]Otopsi aralığı, ölümden bu yana geçen süredir. Ölümden sonra vücut sıvılarının kimyasal ve biyokimyasal analizi, ölümden sonraki nedeni ve zamanı değerlendirmek için önemli bir kimyasal yaklaşımdan daha önemlidir. Ölüm sonrası aralığı tahmin etmek için kullanılabilecek birkaç farklı yöntem vardır.
Vitreus Humor (Camsı sıvı) Analizi
[değiştir | kaynağı değiştir]
Camsı sıvı, gözün camsı gövdesinde dört ila beş mililitre renksiz jeldir. Konumu ve camsı sıvının inert (kimyasal reaksiyona girmeyen) doğası nedeniyle, vücudun geri kalanında meydana gelen bazı ölüm sonrası değişikliklere karşı dirençlidir. Bu durum yaştan, cinsiyetten veya ölüm nedeninden etkilenmediği gerçeğiyle birlikte, ölümden sonraki süreyi belirlemede onu faydalı kılmaktadır.[2] Aynı zamanda bir DNA kaynağı olarak veya hastalıkların teşhisi için de faydalıdır. Camsı sıvı; sodyum, potasyum, klor, kalsiyum ve magnezyum dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere çeşitli elektrolitler içermektedir. Bu elektrolitlerin konsantrasyonları, analizörler ile ölçülebilmektedir ve çeşitli denklemlerle ölümden bu yana geçen süre ile ilişkilendirilebilmektedir.[2] Çeşitli denklemler vardır çünkü her çalışmanın farklı sonuçları vardır. Bu da farklı denklemlerle sonuçlanmaktadır. Bunun nedeni, deneylerde fazla faktör ve farklılığın olmasıdır. Tek bir denklemin diğerlerinden daha iyi olduğu belirlenememektedir. Bu faktörlerden biri sıcaklıktır. Daha yüksek sıcaklıklarda, konsantrasyonlar daha az kararlıdır buna bağlı olarak numunenin bozulması hızlanmaktadır.[3] Sıcaklık, numune laboratuvara girdikten sonra kontrol edilebilmektedir ancak o zamana kadar vücut, bulunduğu ortamla aynı sıcaklıkta olacaktır. Soğuk tutulmayan bir numune için aynı denklem kullanılırsa soğuk tutulan numuneler için ise sonuç doğru olmayacaktır. Farklı denklemler bulunmuş olsa da genel eğilimler uyum içindedir. Ölüm zamanı arttıkça camsı sıvıdaki potasyum konsantrasyonu yükselmektedir. Sodyum ve kalsiyum konsantrasyonları düşmektedir. Potasyumun sodyuma oranı zamanla doğrusal olarak azalmaktadır. Potasyum düzeylerinin ölümden sonra yükselmesinin nedeni, hücre zarında, konsantrasyonun kan plazmasındaki potasyum düzeyleriyle dengeye ulaşmasını sağlayan bir sızıntıdır. Bu yöntem kesin değildir ancak ölümden bu yana geçen süre için iyi bir tahmin elde edilebilmektedir.[2]
Beyin omurilik sıvı analizi
[değiştir | kaynağı değiştir]Beyin omurilik sıvısı beyin ve omurilikte bulunan berrak ve renksiz bir sıvıdır. Beyin omurilik sıvısının temel görevi mekanik ve immünolojik koruma sağlamaktır.[4] Ayrıca, beyne patojenler girdiğinde bağışıklık hücrelerinin o bölgeye intikal etmesini kolaylaştırmaktadır.[4] Bir yandan da nöronlar arasındaki atıkları temizlemektedir.[4] Doğru yorumlanmış testler, beyin omurilik sıvısını (BOS) çeşitli hastalıkların teşhisinde önemli bir araç haline getirebilmektedir. BOS'un doğru değerlendirilmesi, hangi testlerin isteneceğini, hastanın yaşı için normal aralıkları ve testin sınırlamalarını bilmeye bağlıdır.[5] Beyin omurilik sıvısında üre, glikoz, potasyum, klorür, sodyum, protein, kreatinin, kalsiyum, alkalin fosfataz ve kortizol gibi ölçülebilen çeşitli maddeler vardır.[6] Bu maddelerin bazılarının konsantrasyonlarına bakılarak kişinin nasıl öldüğü hakkında farklı şeyler öğrenilebilmektedir. Örneğin, yüksek üre seviyeleri böbrek hasarını gösterebilmektedir. Stres altında salınan hormon olan yüksek kortizol seviyeleri, şiddetli bir ölüme işaret edebilmektedir. Sodyum ve Potasyum da ölümden bu yana geçen süreyi tahmin etmek için beyin omurilik sıvısında ölçülebilir, ancak daha düşük bir korelasyona sahip olduğu için camsı sıvının kullanılması kadar doğru değildir.[3]
Toksikolojik analiz
[değiştir | kaynağı değiştir]Toksikoloji, toksik maddelerin kimyasal ve fiziksel özelliklerinin bilimini ifade etmektedir. Bir vücuttan alınan örnekler, uyuşturucu veya diğer toksik maddeler için analiz edilmektedir. Konsantrasyonlar ölçülerek maddenin ölüme katkısı belirlenebilmektedir. Bu işlem konsantrasyonları ölümcül sınırlarla karşılaştırarak yapılmaktadır. Analiz edilen en yaygın örnekler kan, idrar, böbrek, karaciğer ve beyindir. Kan örneklerinde madde genellikle bulunabilmektedir. Ancak karaciğer, böbrekler ve idrarda metabolit bulunabilen tek madde olabilir. Bir metabolit, orijinal maddenin sindirim ve/veya diğer biyolojik süreçlerden geçtikten sonra parçalanmış halidir. Maddelerin metabolize olması ve vücudu terk etmesi saatlerden haftalara kadar sürebilmektedir ve vücudun farklı bölgelerinde farklı alıkonma sürelerine sahip olabilmektedir. Örneğin kokain kanda iki ila on gün arasında tespit edilebilirken, idrarda iki ila beş gün arasında tespit edilebilir. Adli toksikolojik analizlerde, doğru örnek seçimi, örnek alma yöntemi, örneğin saklanması, laboratuvara gönderilmesi ve analize hazırlanması belirli bir sistematik düzen içinde yapılmalıdır.[7] Örneği alan kişinin, analizi yapan ve sonuçlarını yorumlayan toksikoloğun/farmakoloğun, kimyasal maddenin bozulmasını, metabolitleri ve kontaminantlarının neler olabileceğini, analizi nasıl etkileyeceğini bilmesi gerekir.[7]
Kan tahlili
[değiştir | kaynağı değiştir]Toksikoloji testi için kan kullanıldığında, kötüye kullanılan ilaçlar analizin olağan hedefleridir. Aranabilecek diğer maddeler, kişiye reçete edildiği bilinen ilaçlar veya şüpheleniliyorsa zehirlerdir.[8] Benzer biçimde, ilaçlarını düzenli alması gereken bazı hastalarda, örneğin epilepsi hastalarında, kanda olması gereken ilaç konsantrasyonunun bulunmayışı, kişinin bir nöbet geçirerek öldüğü varsayımını güçlendirebilmektedir.[7]
Doku analizi
[değiştir | kaynağı değiştir]Ölüm nedenini belirlemeye yardımcı olmak için dokular analiz edilebilmektedir. En sık analiz edilen doku örnekleri karaciğer, böbrek, beyin ve akciğerlerdir.
Saç ve tırnak analizi
[değiştir | kaynağı değiştir]Birçok maddenin saçta uzun süre kalması nedeniyle uyuşturucu kullanımı veya zehirlenme öyküsü olup olmadığını belirlemek için saç örnekleri ölüm sonrası analiz edilebilmektedir. Saçlar bölümlere ayrılarak ay bazında analiz yapılabilmektedir. Tırnaklar ve saç kökleri de DNA kanıtı için analiz edilebilmektedir.
Mide içeriği
[değiştir | kaynağı değiştir]Mide içeriği de analiz edilebilmektedir. Bu, sindirim aşamasına bakarak ölüm sonrası aralık tanımlamasına yardımcı olabilmektedir. İçeriği eğer bilinmiyorsa bir ölüm nedeninin belirlenmesine yardımcı olmak için ilaçlar veya zehirler için de analiz edilebilmektedir.
Ölüm sonrası teşhis
[değiştir | kaynağı değiştir]Ölüm sonrası tanı, biri öldükten sonra bir hastalığı teşhis etmek için ölüm sonrası kimya analiz testlerinin kullanılmasıdır. Bazı hastalıklar ölüme kadar bilinememektedir ya da daha erken teşhis konulamamaktadır. Hastalıkların teşhis edilmesinin bir yolu, kandaki veya diğer numune türlerindeki belirli maddelerin konsantrasyonlarının incelenmesidir. Örneğin dehidrasyon, camsı sıvadaki normal kreatinin seviyeleri ile artan üre nitrojen, sodyum ve klorür seviyeleri aranarak teşhis edilebilmektedir. Aynı şekilde endokrin bozuklukları, hormon konsantrasyonlarına ve epinefrin ve insülin seviyelerine bakılarak teşhis edilebilmektedir.[9]
Ölüm sonrası biyokimya
[değiştir | kaynağı değiştir]Kan pH'ı ve çeşitli kimyasalların konsantrasyonları, ölüm sonrası aralık olarak da bilinen kurbanın ölüm zamanını belirlemeye yardımcı olmak için bir cesette test edilmektedir. Bu kimyasallar arasında laktik asit, hipoksantin, ürik asit, amonyak, NADH ve formik asit bulunmaktadır.[10]
Ayrıca bakınız
[değiştir | kaynağı değiştir]Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ "Postmortem chemistry update part I" (PDF). DOI 10.1007/s00414-011-0625-y. 5 Mart 2020 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi.
- ^ a b c Yang, Mingzhen; Li, Huijun; Yang, Tiantong; Ding, Zijiao; Wu, Shifan; Qiu, Xingang; Liu, Qian (2018). "A Study on the Estimation of Postmortem Interval Based on Environmental Temperature and Concentrations of Substance in Vitreous Humor". Journal of Forensic Sciences (İngilizce). 63 (3): 745-751. doi:10.1111/1556-4029.13615. ISSN 1556-4029. 11 Haziran 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Haziran 2021.
- ^ a b "Estimation of post-mortem interval: A comparison between cerebrospinal fluid and vitreous humour chemistry". Journal of Forensic and Legal Medicine (İngilizce). 36: 144-148. 1 Kasım 2015. doi:10.1016/j.jflm.2015.09.017. ISSN 1752-928X. 11 Haziran 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Haziran 2021.
- ^ a b c Taybaş, Çağlayan (14 Kasım 2018). "Beyin Omurilik Sıvısı Nedir ve Görevleri Nelerdir?". Sinirbilim. 6 Ağustos 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Haziran 2021.
- ^ Seehusen, Dean A.; Reeves, Mark M.; Fomin, Demitri A. (15 Eylül 2003). "Cerebrospinal fluid analysis". American Family Physician. 68 (6): 1103-1108. ISSN 0002-838X. PMID 14524396. 6 Mayıs 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Haziran 2021.
- ^ "Cerebrospinal fluid: postmortem biochemical study". Journal of Clinical Forensic Medicine (İngilizce). 12 (3): 153-156. 1 Haziran 2005. doi:10.1016/j.jcfm.2004.11.001. ISSN 1353-1131. 11 Haziran 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Haziran 2021.
- ^ a b c "Adli toksikoloji analizlerinde biyolojik örnek ve analitik yöntem seçimleri" (PDF). 11 Haziran 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi (PDF). Erişim tarihi: 11 Haziran 2021.
- ^ "Blood Tests | NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov. 21 Aralık 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Haziran 2021.
- ^ "Postmortem chemistry". www.pathologyoutlines.com. 10 Nisan 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Haziran 2021.
- ^ Donaldson, Andrea E.; Lamont, Iain L. (21 Kasım 2013). Appanna, Vasu D. (Ed.). "Biochemistry Changes That Occur after Death: Potential Markers for Determining Post-Mortem Interval". PLoS ONE (İngilizce). 8 (11): e82011. doi:10.1371/journal.pone.0082011. ISSN 1932-6203. PMC 3836773 $2. PMID 24278469.
Kimyanın dalları | |
|---|---|
| Fiziksel | |
| Biyolojik | |
| Organik | |
| İnorganik | |
| Analitik | |
| Diğer | |
| Ayrıca bakınız | |
