Jump to content

Myasthenia gravis

E Vicipaedia

Cave: notitiae huius paginae nec praescriptiones nec consilia medica sunt.

Myasthenia gravis
Strabismus apud myastheniam gravem.
Strabismus cum ptosi et diplopia myastheniae gravis causa (myasthenia oculorum, classis I secundum MGFA).
Classificationes
ICD-10 G70.0

Myasthenia gravis est morbus neurologicus chronicus et autoimmunitatis, malo translationinis neuromuscularis, cum fatigatione et infirmitate musculari. Infirmitas muscularis motibus ineuntibus initiat acceleratque, cum quiete sane denique mitigat[1].

Causa sunt autoanticorpora contra receptoria acetylcholini (AChR) velut alia proteina unitatis neuromuscularis.

Proxima morbi signa sunt pro maxima parte debilitates membrorum (pareses); saepe etiam musculorum oculi, faucium (cum difficulatis devorandi) vel systematis respiratorii (cum difficultatibus respirandi) observantur.

Incidentia morbi, numerus novarum insanitatum, est anno 30/1 000 000[2].

Cura est incognita. Tractatio symptomatica per medicamenta fit, ut per inhibitores enzymi acetylcolinesterasis. Periculosa crisis myasthenica separationem partium sanguinis (plasmapheresem) vel applicationem immunoglobulinorum poscit.

Saepe myasthenia gravis cum infirmate, sine doloribus, singulorum musculorum incipit. De myastheniae consuetudine infirmitas actionibus muscularibus connexa est, quamdiu musculi exercitantur. Postea infirmitates mitigant, nisi musculi de novo moveantur. Vesperi signa graviora, una sensu cum fatigationis.

In genere aegroti notare possunt:

  • infirmitatem musculorum oculorum (myastheniam ocularem dictam)
  • demissionem palpebrae vel ambarum palpebrarum (ptosem dictam)
  • Imagines duplices (diplopiam dictam)
  • vultum commmutatum
  • infirmitatem devorandi,
  • brevitatem spirandi
  • infirmitatem loquendi (dysarthriam dictam)
  • infirmitates brachiorum manuumque et crurum et colli

Saepe medicamentum inhibitor enzymi acetylcolinesterasis ut Neostigminum vel Pyridostigminum commendatur. Ab anno 2017 anticorpus monoclonale eculizumab admissum est[3].

  1. Trouth A. J., Dabi A., et al. (2012). "Myasthenia gravis: a review". Autoimmune diseases 
  2. McGrogan A., Sneddon S., de Vries C. S. (2010). "The incidence of myasthenia gravis: a systematic literature review". Neuroepidemiology 34 (3): 171-83 
  3. Howard Jr. J. F., Utsugisawa K., Benatar M., Murai H., Barohn R. J., Illa I., Jacob S., Vissing J., Burns T. M., et al. (Dec 2017). "Safety and efficacy of eculizumab in anti-acetylcholine receptor antibody-positive refractory generalised myasthenia gravis (REGAIN): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre study". The lancet. Neurology 16 (12): 976-86  doi:10.1016/S1474-4422(17)30369-1

Nexus interni

Nexus externi

[recensere | fontem recensere]
stipula

Haec stipula ad medicinam spectat. Amplifica, si potes!